作者：付继京,董宿利,许岩丽,宋利华,王冉,平付敏

单位：

1.河北工程大学附属医院2.河北工程大学医学院

关键词：

卒中; 吞咽困难; 营养疗法; 鼻胃管; 鼻肠管; 对比研究;

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摘要：

目的比较鼻肠管与鼻胃管肠内营养治疗在ICU脑卒中伴吞咽困难患者中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月河北工程大学附属医院ICU收治的脑卒中伴吞咽困难患者62例,采用随机数字表法分为鼻胃管组和鼻肠管组,每组31例。两组患者入住ICU后均给予常规对症治疗及肠内营养治疗,其中鼻肠管组患者将鼻肠管置入幽门后,鼻胃管组患者将鼻胃管置入胃内;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前、治疗后14 d血红蛋白(Hb)及白蛋白(Alb)水平、营养风险筛查2002(NRS2002)评分,并记录两组患者治疗期间并发症发生情况。结果治疗前两组患者Hb及Alb水平、NRS2002评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d鼻肠管组患者Hb及Alb水平高于鼻胃管组,NRS2002评分低于鼻胃管组(P<0.05)。治疗期间鼻肠管组患者并发症发生率低于鼻胃管组(P<0.05)。结论与鼻胃管肠内营养相比,鼻肠管肠内营养治疗可更有效地改善ICU脑卒中伴吞咽困难患者营养状况,且安全性更高。

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