作者：杨霞,吴颖,冯梅,朱晶

单位：

四川大学华西医院呼吸与危重症医学科

关键词：

慢性阻塞性肺疾病; 医护一体化; 肺康复; 生活质量; 运动耐力; 呼吸困难;

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摘要：

目的探讨医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法选取2018年6月—2019年5月在四川大学华西医院住院的老年中重度COPD患者98例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。在对症治疗基础上,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用医护一体化肺康复管理模式。比较两组患者干预前及干预1个月后肺功能指标、生活质量量表（QOL）评分、6分钟步行距离（6MWD）及改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分。结果 （1）两组患者干预前每分钟最大通气量占预计值的百分比（MVV%pred）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,观察组患者干预1个月后MVV%pred、FEV1%pred及FEV1/FVC升高（P<0.05）。（2）两组患者干预前躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,观察组患者干预1个月后躯体功能评分、心理功能评分及社会功能评分升高（P<0.05）。（3）两组患者干预前6MWD和mMRC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,观察组患者干预1个月后6MWD增加,mMRC评分降低（P<0.05）。结论医护一体化肺康复管理模式能有效改善老年中重度COPD患者肺功能,提高患者生活质量及运动耐力,减轻呼吸困难症状。

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