作者：张云朝,潘娜娜

单位：

泰山医学院附属聊城市第二人民医院

关键词：

动脉导管未闭; 婴儿,早产; 扑热息痛; 布洛芬; 脑氧合; 血流速度;

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摘要：

目的比较扑热息痛与布洛芬对早产动脉导管未闭(PDA)患儿脑氧合和脑血流速度的影响。方法选取2017年1月—2018年1月泰山医学院附属聊城市第二人民医院新生儿重症监护室收治的早产PDA患儿24例,根据治疗方法分为扑热息痛组和布洛芬组,每组12例。布洛芬组患儿给予布洛芬注射液治疗,扑热息痛组患儿给予扑热息痛注射液治疗;两组患儿均连续治疗3 d。比较两组患儿治疗5 d后PDA关闭情况,用药前30 min(T0)及用药(60±20)min(T1)、(180±30)min(T2)、(360±30)min(T3)局部脑氧饱和度(rSO2)及局部脑组织氧摄取率(FTOE),治疗前及治疗5 d后胼胝体周围动脉平均流速、阻力指数(RI),并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)两组患儿治疗5 d后PDA关闭率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)时间与方法在rSO2、FTOE上不存在交互作用(P>0.05);时间、方法在rSO2、FTOE上主效应不显著(P>0.05)。(3)两组患儿治疗前胼胝体周围动脉平均流速、RI及治疗后5 d胼胝体周围动脉平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后扑热息痛组患儿胼胝体周围动脉RI高于布洛芬组(P<0.05)。(4)两组患儿治疗期间均未发生明显不良反应。结论扑热息痛与布洛芬对早产PDA患儿的PDA关闭效果相似,均不会影响患儿脑氧合和脑血流速度且安全性较高,而与扑热息痛比较,布洛芬可更有效地降低早产PDA患儿脑血流阻力。

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