作者：朱念,金文静,王志华

单位：

上海市浦东医院重症医学科

关键词：

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠; 孟鲁司特钠; 治疗结果; 肺功能; 白介素6; 肿瘤坏死因子α;

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摘要：

目的观察孟鲁司特钠辅助治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年10月上海市浦东医院收治的ACO患者92例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组46例。对照组患者给予常规对症治疗,试验组患者在对照组基础上给予孟鲁司特钠辅助治疗;4周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标〔包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)〕、炎性因子〔包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者CAT评分和ACT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者CAT评分低于对照组,ACT评分高于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC、DLCO、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者FEV1、DLCO大于对照组,FEV1/FVC高于对照组,FeNO低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗ACO患者的临床疗效确切,可有效控制患者病情,改善患者肺功能,减轻患者炎性反应,且安全性较高。

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