作者：韩燕如,任飞

单位：

安徽省亳州市人民医院心血管内科

关键词：

心绞痛,不稳定型; 高脂血症; 老年人; 阿托伐他汀钙; 治疗结果; 药物毒性; 疗效比较研究;

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摘要：

目的比较不同剂量阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛并高脂血症患者的有效性及安全性。方法选取2016年3月—2017年9月亳州市人民医院收治的老年不稳定型心绞痛并高脂血症患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀钙10 mg/d,观察组患者给予阿托伐他汀钙20 mg/d;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者降脂效果,治疗前后血脂指标[包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)及肝肾功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)];并观察两组患者治疗期间不良心血管事件发生情况。结果 (1)观察组患者降脂效果优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者HDL-C、LDL-C、TG、TC、hs-CRP及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者LDL-C、TG、TC、hs-CRP低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前后ALT、Scr及BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组患者治疗期间不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论与阿托伐他汀钙10 mg/d相比,阿托伐他汀钙20 mg/d能更有效地提高老年不稳定型心绞痛并高脂血症患者降脂效果,改善患者心功能,降低hs-CRP及不良心血管事件发生风险,且对肝肾功能无明显影响。

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