作者：文乐菊,罗华,袁志俊

单位：

西南医科大学附属医院神经内科

关键词：

卒中; 脑缺血; 焦虑; 抑郁; 自主神经机能异常;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的分析急性缺血性卒中（AIS）患者情绪、自主神经功能改变,并探讨其与神经功能缺损程度的相关性。方法选取2017年3月—2018年3月西南医科大学附属医院神经内科收治的AIS患者86例作为观察组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（NIHSS评分≤4分,n=46）和中重度组（4分<NIHSS评分≤20分,n=40）;另选取同期收治的非AIS患者40例作为对照组。比较对照组与观察组患者焦虑、抑郁发生率及双上肢交感神经皮肤反应（SSR）检查结果,并比较轻度组与中重度组患者汉密尔顿焦虑量表14项版（HAMA14）评分、汉密尔顿抑郁量表24项版（HAMD24）评分及双上肢SSR检查结果;HAMA14评分、HAMD24评分、SSR检查结果与AIS患者NIHSS评分的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 （1）观察组患者焦虑、抑郁发生率高于对照组（P<0.05）,而两组患者焦虑并抑郁发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者双上肢SSR检查结果异常率高于对照组,潜伏期长于对照组,波幅低于对照组（P<0.05）;观察组患者患侧与健侧、对照组患者左侧与右侧SSR潜伏期、波幅比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）中重度组患者HAMA14评分、HAMD24评分高于轻度组（P<0.05）。中重度组患者双上肢SSR检查结果异常率高于轻度组,潜伏期长于轻度组,波幅低于轻度组（P<0.05）。（3）Pearson相关分析结果显示,HAMA14评分、HAMD24评分、双上肢SSR潜伏期与AIS患者NIHSS评分呈正相关（r值分别为0.285、0.330、0.305,P<0.01）,而双上肢SSR波幅与AIS患者NIHSS评分呈负相关（r=-0.309,P<0.01）。结论 AIS患者焦虑、抑郁发生率较高并存在自主神经功能障碍,且与患者神经功能缺损程度有关。

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