作者：聂晓红,周玲,谷琴,熊沿

单位：

成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院呼吸内科

关键词：

支气管扩张症; 孟鲁司特; 治疗结果; 气道; 炎性反应;

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摘要：

目的观察孟鲁司特治疗支气管扩张症急性期患者的临床疗效,并探讨其对气道炎性反应的影响。方法选取2014年1月—2016年9月在成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院呼吸内科住院治疗的支气管扩张症急性期患者84例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组42例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、动脉血气分析指标、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、呼出气一氧化氮（FeNO）及诱导痰炎性细胞和炎性因子;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）比值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及hs-CRP比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前FeNO及诱导痰中性粒细胞计数、中性粒细胞分数、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者治疗后FeNO及诱导痰中性粒细胞计数、IL-8、TNF-α低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后诱导痰中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者对孟鲁司特均能耐受,两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论孟鲁司特对支气管扩张症急性期患者的临床疗效、肺功能、动脉血气分析指标等无明显改善作用,但其可有效减轻患者气道炎性反应,且未增加不良反应发生风险。

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