作者：俞瑞群,王丹,吴晓蓉,傅英杰,乔亮,张家美

单位：

上海中医药大学附属上海市中西医结合医院

关键词：

心力衰竭; 老年人; 左西孟旦; 治疗结果;

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摘要：

目的观察左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的老年慢性心力衰竭急性加重患者195例,采用随机数字表法分为对照组97例和试验组98例。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,试验组患者在对照组基础上加用左西孟旦治疗。比较两组患者治疗后1、2周临床疗效,治疗前及治疗后1、2周心功能指标,治疗期间不良反应发生情况;治疗后随访1年,比较两组患者再住院率及病死率。结果治疗后1周,试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后2周,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后1周血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后2周血浆NT-proBNP水平及治疗后1、2周LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,试验组患者再住院率低于对照组(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用左西孟旦能有效改善老年慢性心力衰竭急性加重患者短期临床疗效及心功能,降低再住院率,且安全性较高。

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