作者：宦红美,陈其珍,何俊,焦素芹,张丽霞,胡翠琴

单位：

1.江苏省常州市德安医院2.江苏省人民医院康复医学中心

关键词：

卒中; 睡眠呼吸暂停,阻塞性; 吞咽障碍; 老年人; 精准护理干预; 治疗结果;

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DOI：

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摘要：

目的探讨精准护理干预在老年脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)并吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年11月常州市德安医院康复中心收治的老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。两组患者均实施康复科常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予精准护理干预。比较两组患者护理前和护理8周后X线吞咽造影检查(VFSS)评分、多导睡眠图(PSG)监测结果、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并观察两组患者护理期间不良事件发生情况。结果护理前两组患者VFSS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间及夜间最低动脉血氧饱和度(LSa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理8周后观察组患者VFSS评分和夜间LSa O2高于对照组,AHI低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组(P<0.05)。护理前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理8周后观察组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理期间误吸率低于对照组(P<0.05);两组患者护理期间呛咳发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精准护理干预在老年脑卒中后OSA并吞咽障碍患者中的应用效果确切,能有效改善OSA及吞咽障碍,减轻焦虑程度,减少误吸的发生。

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