2018 年1 期 第26 卷
药物与临床多沙普仑联合双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效
作者:黄曼,贾钦尧,许冀,龚双安,刘萍
- 单位:
- 1.四川省南充市仪陇县人民医院2.川北医学院药学院药物研究所
- 关键词:
- 肺疾病,慢性阻塞性; 呼吸功能不全; 多沙普仑; 双水平气道正压通气; 治疗结果;
- CLC:
- DOI:
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摘要:
目的观察多沙普仑联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2013年1月—2017年1月南充市仪陇县人民医院呼吸内科收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,根据治疗方法分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者行BiPAP治疗,观察组患者在对照组基础上加用多沙普仑治疗;两组患者均治疗6 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后动脉血气分析指标、呼吸频率、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、心率及血清克拉拉细胞蛋白(CC16)、表面活性蛋白D(SP-D)水平,并观察两组患者治疗期间死亡、不良反应情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SpO2、PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者呼吸频率、FEV1/FVC、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、心率低于对照组,FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清CC16、SP-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CC16水平高于对照组,血清SP-D水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间病死率低于对照组(P<0.05),而两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多沙普仑联合BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者动脉血气分析指标、呼吸功能、心率及肺功能,缓解患者肺部炎症,降低患者病死率,且安全性较高。
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