作者：廖薇,高炜燕,张小利,艾坤

单位：

1.广西中医药大学第一附属医院治未病中心2.广西中医药大学针灸推拿学院3.广西壮族自治区南宁市中医医院儿科4.湖南中医药大学

关键词：

脑性瘫痪; 儿童; 益脑增智针法; Bobath疗法; 治疗结果;

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摘要：

目的观察益脑增智针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月广西中医药大学第一附属医院收治的手足徐动型脑瘫患儿104例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例。对照组患儿予以Bobath疗法,观察组患儿予以益脑增智针法联合Bobath疗法;两组患儿均连续治疗6个月。比较两组患儿临床疗效和治疗前后精细运动发育商（FMQ）评分、Caroll手功能评定量表评分、日常生活能力量表（ADL）评分、智力发育量表评分、CD4+CD25+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量、血清白介素10（IL-10）水平、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,并观察治疗后临床症状发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿FMQ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿FMQ评分高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿Caroll手功能评定量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿Caroll手功能评定量表评分高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿ADL评分高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿智力发育量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿智力发育量表评分高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿CD4+CD25+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿CD4+CD25+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿血清IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患儿血清IL-10水平高于对照组,血清TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组患儿临床症状发生率低于对照组（P<0.05）。结论益脑增智针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效确切,可有效改善患儿双上肢精细运动功能、患侧手功能,提高患儿日常生活活动能力,促进患儿智力发育,调节患儿免疫功能,减轻炎性反应,减少临床症状的发生。

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