作者：蒲静,王秋林,王沛坚,胡军,侯霁芯,周鹏

单位：

成都医学院第一附属医院心内科

关键词：

心肌梗死; 女性; 运动训练; 血管成形术,气囊,冠状动脉; 预后;

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摘要：

目的探讨运动训练对女性急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的影响。方法选取2014年12月—2015年12月在成都医学院第一附属医院心内科住院的女性AMI患者92例,根据患者意愿分为对照组41例和观察组51例。两组患者均行急诊PCI,并按照冠心病二级预防要求进行健康教育、饮食指导等,观察组患者在此基础上进行运动训练。比较两组患者出院后1、3、6个月主要心血管不良事件(MACEs)发生情况,出院时及出院后1、3、6个月6分钟步行距离、左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分。结果出院后1个月两组患者全因死亡率、心肌梗死再发率、血运重建发生率、脑梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3、6个月两组患者全因死亡率和脑梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者心肌梗死再发率和血运重建发生率低于对照组(P<0.05)。出院时和出院后1个月两组患者6分钟步行距离、LVEF及BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3、6个月两组患者BNP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者6分钟步行距离长于对照组、LVEF高于对照组(P<0.05)。出院时两组患者体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后1个月两组患者体力状况、工作状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况评分高于对照组(P<0.05);出院后3、6个月观察组患者体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论运动训练能有效降低女性AMI患者PCI后心肌梗死再发率和血运重建发生率,提高患者运动耐量,改善患者心功能及生活质量。

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