作者：陈文,孙标峰

单位：

1.同济大学医学院2.同济大学附属同济医院肿瘤科

关键词：

高血压; 老年人; 肥胖; 厄贝沙坦; 治疗结果;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的探讨厄贝沙坦对老年肥胖高血压患者的影响。方法选取2015—2016年同济大学附属同济医院收治的老年肥胖高血压86例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者予以氨氯地平治疗,观察组患者予以厄贝沙坦治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂指标、炎性因子、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析观察组患者血压、血脂指标与炎性因子、HOMA-IR的相关性。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压及TC、TG水平低于对照组(P<0.05),而两组患者LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者收缩压、舒张压、LDL-C、HDL-C与hs-CRP、IL-6、TNF-α、HOMA-IR无直线相关性(P>0.05);TC、TG与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈正相关(P<0.05),与HOMA-IR无直线相关性(P>0.05)。结论厄贝沙坦治疗可有效改善老年肥胖高血压患者血压及血脂代谢,减轻胰岛素抵抗。

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