作者：苏建,程燕雯,杜辛歌,倪吉祥,王迎难

单位：

三峡大学人民医院呼吸与危重症医学科

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 心电描记术; 生存时间;

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摘要：

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者心电图（ECG）表现及其与患者生存状况的关系。方法选取2014—2016年三峡大学人民医院收治的AECOPD患者181例,根据患者生存状况分为生存组140例与死亡组41例。回顾性分析两组患者一般资料及ECG表现,AECOPD患者生存状况的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型,采用log-rank检验比较不同校正QT间期离散度（QTcd）患者生存率。结果两组患者性别、吸烟史、冠心病发生率、脑血管疾病发生率、糖尿病发生率、慢性肾脏病发生率、慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）气流受限分级、心率、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、P波高度、P波最大宽度、QRS波群宽度、PR间期、QT间期、校正QT间期（QTc）、P波离散度（PWd）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;生存组患者年龄及QT间期离散度（QTd）、QTcd小于死亡组（P<0.05）。Cox比例风险回归模型分析结果显示,年龄[HR=0.429,95%CI（0.210,0.876）]、QTcd[HR=0.384,95%CI（0.195,0.755）]是AECOPD患者生存状况的影响因素（P<0.05）。QTcd<48 ms者生存率高于QTcd≥48 ms者（P<0.05）。结论 QTcd是AECOPD患者生存状况的影响因素,且QTcd≥48 ms的患者死亡风险较高。

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