作者：张云红

单位：

云南省大理白族自治州人民医院干疗科二病区

关键词：

高血压; 同型半胱氨酸; 颈动脉粥样硬化; 相关性;

CLC：

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摘要：

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2013—2016年大理白族自治州人民医院收治的高血压患者1 126例作为观察组,另选取同期体检健康者186例作为对照组;根据颈动脉粥样硬化发生情况将观察组患者分为A组（有颈动脉粥样硬化,n=570）和B组（无颈动脉粥样硬化,n=556）。比较对照组和观察组受试者性别、年龄、Hcy水平、颈动脉粥样硬化发生率,比较A组和B组患者临床特征和实验室检查指标;Hcy水平与高血压患者颈动脉粥样硬化的关系采用多因素Logistic回归分析。结果对照组与观察组受试者性别比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者年龄、Hcy水平、颈动脉粥样硬化发生率高于对照组（P<0.05）。A组与B组患者性别及总胆红素（TBi L）、直接胆红素（DBi L）、间接胆红素（IBi L）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组与B组患者年龄、体质指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病程、空腹血糖（FBG）及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、Hcy水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与Hcy≤10.2μmol/L相比,Hcy 10.313.5μmol/L[OR=1.54,94%CI（1.19,1.98）]、13.616.2μmol/L[OR=1.60,95%CI（1.26,2.02）]、≥16.3μmol/L[OR=1.65,95%CI（1.23,2.21）]是高血压患者颈动脉粥样硬化的影响因素（P<0.05）。结论高血压患者Hcy水平及颈动脉粥样硬化发生率明显升高,且Hcy水平升高是高血压患者颈动脉粥样硬化的影响因素。

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