作者：李春伶,李桂平,林俊宇

单位：

广东省惠州市第三人民医院内科

关键词：

糖尿病,2型; 高脂血症; 格列美脲; 二甲双胍; 利拉鲁肽; 治疗结果;

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摘要：

目的观察格列美脲与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年1月惠州市第三人民医院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者予以格列美脲与二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗;两组患者均连续治疗16周。比较两组患者治疗前后血脂指标、血糖指标、心功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血清N末端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平、6 min步行距离比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论格列美脲与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效确切,可有效调节患者血脂代谢,降低患者血糖,改善患者心功能,且安全性较高。

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