作者：马彩娜,马超

单位：

陕西省延安市人民医院急诊科

关键词：

急性冠脉综合征; 替格瑞洛; 血管成形术,气囊,冠状动脉; 治疗结果;

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摘要：

目的探讨替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的影响。方法选取2015年3月—2017年3月在延安市人民医院接受PCI的NSTE-ACS患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患者给予氯吡格雷治疗,而观察组患者给予替格瑞洛治疗。比较两组患者PCI后TIMI分级,PCI前、PCI后24 h血小板最大聚集率(MPAR)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,PCI后随访1个月,记录两组患者不良心血管事件发生情况。结果观察组患者PCI后TIMI分级优于对照组(P<0.05)。PCI前两组患者MPAR比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后24 h观察组患者MPAR低于对照组(P<0.05)。PCI前两组患者血清hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后24 h观察组患者血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。PCI前两组患者血清NT-proBNP、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后24 h观察组患者血清NT-proBNP、cTnⅠ水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者PCI后1个月不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛能有效改善NSTE-ACS患者PCI后血流灌注,增强抗血小板聚集能力,减轻炎性反应,保护心肌功能,改善患者短期预后。

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