作者：王发辉,林石宁,徐建光,何海武,石慧芳

单位：

海南医学院第二附属医院呼吸内科

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 呼吸功能不全; 老年人; 支气管镜; 无创正压通气; 治疗结果;

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摘要：

目的观察支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月海南医学院第二附属医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者予以无创正压通气治疗,观察组患者予以支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床效果,治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床效果优于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FVC、FEV1高于对照组,PEF快于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肺功能及血气分析指标,且安全性较高。

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