作者：宋书贤

单位：

西安医学院第二附属医院肾脏内分泌科

关键词：

终末期肾脏病; 动脉粥样硬化; 硫化氢; 传统型蛋白激酶CβⅡ; 血液透析;

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摘要：

目的分析血浆硫化氢（H2S）水平与行维持性血液透析（MHD）的终末期肾病（ESRD）并动脉粥样硬化（AS）患者传统型蛋白激酶CβⅡ（cPKCβⅡ）激活的相关性。方法选取2010—2014年在西安医学院第二附属医院行MHD的ESRD患者120例,根据AS发生情况分为A组（未并发AS,n=60）和B组（并发AS,n=60）;另选取同期体检健康者60例作为对照组。采用硫化物敏感电极法检测血浆H2S水平,采用Western bloting法检测cPKCβⅡ膜转位率。比较A组和B组患者一般资料和实验室检查指标,比较3组受试者血浆H2S水平和cPKCβⅡ膜转位率,并分析cPKCβⅡ膜转位率与行MHD的ESRD并AS患者其他观察指标的相关性。结果两组患者性别、年龄、体质指数（BMI）、透析时间、吸烟率、嗜酒率、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂者所占比例比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者血红蛋白、清蛋白、肌酐、尿素氮（BUN）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。A、B组患者血浆H2S水平低于对照组（P<0.05）,cPKCβⅡ膜转位率高于对照组（P<0.05）;B组患者血浆H2S水平低于A组,cPKCβⅡ膜转位率高于A组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,cPKCβⅡ膜转位率与行MHD的ESRD并AS患者血浆H2S水平呈负相关（r=-0.88,P<0.05）。结论血浆H2S水平与行MHD的ESRD并AS患者cPKCβⅡ激活有关。

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