作者：冯帼,刘素丽,崔伟伦

单位：

广东省广州市番禺区中心医院儿科

关键词：

胎粪吸入综合征; 呼吸功能不全; 婴儿,新生; 加温湿化高流量鼻导管通气; 治疗结果;

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DOI：

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摘要：

目的观察加温湿化高流量鼻导管通气（HHHFNC）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年6月广州市番禺区中心医院收治的MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭患儿72例,采用随机数字表法分为A组19例、B组27例和C组26例。A组患儿予以经湿化瓶头罩给氧治疗,B组患儿予以HHHFNC治疗,C组患儿予以经鼻持续气道正压通气（NCPAP）;3组患儿均连续治疗47 d。比较3组患儿治疗前和治疗后12、24 h血气分析指标,气促缓解时间和住院时间,并观察B、C组患儿鼻部损伤和气漏发生情况。结果治疗前3组患儿pH值、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（Pa CO2）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后12、24 h,B、C组患儿pH值、PaO2高于A组,PaCO2低于A组（P<0.05）。B、C组患儿气促缓解时间、住院时间短于A组（P<0.05）。B组患儿鼻部损伤和气漏发生率低于C组（P<0.05）。结论 HHHFNC治疗新生儿MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,缩短气促缓解时间及住院时间,且不易导致鼻部损伤和气漏。

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