作者：邵元

单位：

陕西省铜川矿务局中心医院神经内科

关键词：

脑梗死; 二级预防; 降血脂药物; 他汀类药物; 血脂异常; 血小板聚集; 疗效比较研究;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在脑梗死患者二级预防中的应用效果。方法选取陕西省铜川矿务局中心医院2013年4月—2015年4月收治的行二级预防的脑梗死患者140例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组70例。在氯吡格雷治疗基础上,A组患者给予阿托伐他汀,B组患者给予瑞舒伐他汀;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前及治疗后1周、3个月、6个月血脂指标[包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血小板聚集率,随访12个月脑梗死复发情况,治疗期间不良反应发生情况。结果时间与方法在TG、TC及LDL-C上存在交互作用(P<0.05);方法在TG、TC及LDL-C上主效应不显著(P>0.05);时间在TG、TC及LDL-C上主效应显著(P<0.05)。两组患者治疗后1周、3个月、6个月TG、TC及LDL-C均低于治疗前(P<0.05)。时间与方法在血小板聚集率上存在交互作用(P<0.05);方法在血小板聚集率上主效应不显著(P>0.05);时间在血小板聚集率上主效应显著(P<0.05)。两组患者治疗后1周、3个月、6个月血小板聚集率均低于治疗前(P<0.05)。两组患者随访期间脑梗死复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在脑梗死患者二级预防中的降脂效果、抗血小板聚集作用、远期预防效果及安全性相当,临床可根据患者个体情况及耐受性等选择应用。

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