作者：赵定学,张灵芳,黄永丽

单位：

1.陕西省汉中市中心医院急诊科2.陕西省汉中市中心医院营养科

关键词：

心肌病,限制性; 儿茶素; 治疗结果;

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摘要：

目的观察儿茶素治疗限制性心肌病(RCM)的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年9月汉中市中心医院收治的RCM患者42例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组21例。对照组患者予以卡托普利治疗,观察组患者在对照组基础上加用儿茶素治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗前及治疗6、12周心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽前体(pro-BNP)、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)],并观察两组患者死亡及不良反应发生情况。结果时间与方法在LVEDD、LVESD、LVEF上无交互作用(P>0.05);时间在LVEDD、LVESD及LVEF上主效应不显著(P>0.05);方法在LVEDD、LVESD及LVEF上主效应不显著(P>0.05);治疗前及治疗6、12周两组患者LVEDD、LVESD及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。时间与方法在CRP、pro-BNP、CK-MB及cTnⅠ水平上存在交互作用(P<0.05);时间在CRP、pro-BNP、CK-MB及cTnⅠ水平上主效应显著(P<0.05);方法在CRP、pro-BNP、CK-MB及cTnⅠ水平上主效应显著(P<0.05);治疗前两组患者CRP、pro-BNP、CK-MB及cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周两组患者CRP、pro-BNP及cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者CK-MB水平低于对照组(P<0.05);治疗12周观察组患者CRP、pro-BNP、CK-MB及cTnⅠ水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者病死率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论儿茶素治疗RCM的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低患者病死率,且安全性较高。

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