作者：江天丽,马烈,傅新民,张磊,张正祥,张莉文,王磊,张洋

单位：

1.东莞康华医院神经内科2.东南大学医学院附属徐州医院(徐州市中心医院)神经内科3.南京医科大学附属南京明基医院神经内科

关键词：

脑梗死; 血栓溶解疗法; 疗效比较研究;

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摘要：

目的比较常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年2月东莞康华医院神经内科收治的急性脑梗死患者70例,按照发病时间分为A组（发病时间<4.5 h）与B组（发病时间4.58.0 h）,每组35例。A组患者行常规时间窗动、静脉溶栓治疗,B组患者行扩大时间窗动、静脉溶栓治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,治疗后28 d Barthel指数（BI）评分;并观察两组患者并发症发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前及治疗后24 h、7 d、14 d两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意意义（P>0.05）。治疗后28 d两组患者BI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论常规时间窗与扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效相当,均可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且扩大时间窗动、静脉联合溶栓治疗未增加出血风险,安全性较高。

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