作者：周晓明,康大海,侯刚,尹燕,赵立

单位：

1.中国医科大学附属盛京医院呼吸科2.中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所

关键词：

胸腔积液,恶性; 结核,胸膜; 胰岛素样生长因子结合蛋白质2; 癌胚抗原; 诊断,鉴别;

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摘要：

目的分析胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液(MPE)与结核性胸腔积液(TPE)的鉴别诊断价值。方法选取2012年6月—2013年12月中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院及沈阳市胸科医院收治的MPE患者52例作为A组,TPE患者43例作为B组。比较两组患者一般资料、IGFBP-2和CEA水平,并分析IGFBP-2和CEA水平对MPE与TPE的鉴别诊断价值。结果两组患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄大于B组(P<0.05)。A组患者IGFBP-2、CEA水平高于B组(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,IGFBP-2鉴别诊断MPE与TPE的曲线下面积(AUC)为0.862〔95%CI(0.808,0.959)〕,当其为8.78μg/L时,灵敏度为65.4%,特异度为94.7%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为66.7%;CEA鉴别诊断MPE与TPE的AUC为0.852〔95%CI(0.780,0.935)〕,当其为16.43μg/L时,灵敏度为63.2%,特异度为100.0%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为90.0%。结论 IGFBP-2和CEA对MPE与TPE的鉴别诊断价值相当,鉴别诊断价值均较高,可互为补充。

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