作者：冼展超,彭长农,王小庆,廖志勇,杨大浩

单位：

孙逸仙心血管医院

关键词：

冠心病; 血流储备分数; 肾上腺素能β受体拮抗剂; 美托洛尔缓释片; 心功能;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的探讨美托洛尔缓释片对血流储备分数(FFR)>0.80冠心病患者心功能的影响。方法选取孙逸仙心血管医院2012—2015年收治的FFR>0.80的冠心病患者81例,随机分为对照组39例和观察组42例。在常规治疗基础上,对照组患者给予安慰剂,观察组患者给予美托洛尔缓释片;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后心率、血压(收缩压、舒张压)、心功能分级,治疗前及治疗后1、2、3个月心功能指标〔左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左房室瓣-室间隔间距(EPSS)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室质量(LVM)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)〕,随访3个月期间再入院情况。结果观察组患者治疗后心率、收缩压、舒张压低于对照组,心功能分级优于对照组(P<0.05)。时间与方法在LVEDD、LVESD、LVFS、LVEDV、LVESV、LVEF上存在交互作用(P<0.05),在LAD、EPSS、LVM上无交互作用(P>0.05);时间在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P<0.05);方法在LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVFS、LVM、LVEDV、LVESV、LVEF上主效应显著(P<0.05);治疗后1个月观察组患者LVESD低于对照组(P<0.05);治疗后2个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P<0.05);治疗后3个月观察组患者LAD、LVEDD、LVESD、EPSS、LVM、LVEDV、LVESV低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组患者随访期间再入院率低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔缓释片可有效降低FFR>0.80冠心病患者心肌耗氧量,抑制患者心室重构并改善患者心功能。

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