作者：许恒军,张凯,朱坤涛,刘玉珊,赵静

单位：

山东省菏泽市单县东大医院心内科

关键词：

心血管神经症; 文拉法辛; 阿米替林; 疗效比较研究;

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摘要：

目的比较文拉法辛(VLF)与小剂量阿米替林(AMT)治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取菏泽市单县东大医院2014年5月—2016年1月收治的心血管神经症患者156例,采用随机数字表法分为常规治疗组53例、AMT组55例和VLF组48例。常规治疗组患者给予谷维素+美托洛尔治疗,AMT组患者给予盐酸阿米替林片治疗,VLF组患者给予盐酸文拉法辛胶囊治疗;3组患者均连续治疗8周。比较3组患者临床疗效,治疗前后心血管神经症评分量表(CN)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果 AMT组和VLF组患者临床疗效均优于常规治疗组(P<0.05);VLF组患者临床疗效优于AMT组(P<0.05)。治疗前3组患者CN、HAMA、HAMD、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后AMT组和VLF组患者CN、HAMA、HAMD、PSQI评分低于常规治疗组(P<0.05);AMT组和VLF组患者CN、HAMA、HAMD、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者头晕、乏力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);AMT组和VLF组患者嗜睡、口干、便秘发生率均高于常规治疗组(P<0.05);AMT组患者嗜睡、口干、便秘发生率高于VLF组(P<0.05)。结论 VLF治疗心血管神经症的临床疗效优于小剂量AMT,可更有效地改善患者临床症状和睡眠质量,减轻焦虑和抑郁程度,且不良反应较少。

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