作者：李建刚,张建军,张会平,麦兴盛,左鹏飞,李亚峰

单位：

1.陕西省宝鸡市中心医院神内一科2.陕西省宝鸡市中心医院超声室心脏组

关键词：

脑梗死; 利钠肽,脑; 左心室舒张功能;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的分析氨基末端B型脑利钠肽前体（NT-pro BNP）与急性脑梗死患者左心室舒张功能的相关性。方法选取2013年3月—2016年3月宝鸡市中心医院收治的急性脑梗死患者273例作为观察组,按梗死灶直径大小分为大面积梗死组（直径>5 cm）54例、中面积梗死组（直径35 cm）118例、小面积梗死组（直径<3 cm）101例;按缺血性脑卒中TOAST分型分为大动脉粥样硬化型（LAA）组91例、心源性栓塞型（CE）组57例、小动脉闭塞型（SAO）组80例、其他明确病因型（SOE）组17例、不明病因型（SUE）组28例。另选取同期在宝鸡市中心医院体检健康者232例作为对照组。检测所有受试者NT-pro BNP、左心室等容舒张时间（IVRT）、充盈早期左房室瓣环运动速度峰值/充盈晚期左房室瓣环运动速度峰值（Ea/Aa）及左房室瓣环左心房收缩期组织运动速度（A’值）等,NT-pro BNP与IVRT、Ea/Aa的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果观察组患者NT-pro BNP高于对照组,IVRT长于对照组,Ea/Aa低于对照组（P<0.05）;两组受试者A’值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关（r=0.33,P=0.02）,与Ea/Aa呈负相关（r=-0.37,P=0.01）。大面积梗死组、中面积梗死组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关（r值分别为0.39、0.28,P<0.05）,与Ea/Aa呈负相关（r值分别为-0.41、-0.30,P<0.05）;小面积梗死组患者NT-pro BNP与IVRT（r=0.20）、Ea/Aa（r=-0.25）无直线相关关系（P>0.05）。LAA组、CE组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关（r值分别为0.29、0.42,P<0.05）,与Ea/Aa呈负相关（r值分别为-0.31、-0.39,P<0.05）;SAO组、SOE组和SUE组患者NT-pro BNP与IVRT（r值分别为0.22、0.24、0.20）、Ea/Aa（r值分别为-0.23、-0.21、-0.25）无直线相关关系（P>0.05）。结论 NT-pro BNP与急性脑梗死患者IVRT、Ea/Aa存在相关关系,临床可通过检测NT-pro BNP水平以评估急性脑梗死患者左心室舒张功能损伤情况,且其对大面积梗死及TOAST分型为LAA、CE型患者的评估价值较高。

ReferenceList：