作者：杨会萍,任骞

单位：

铜川矿务局中心医院心内科

关键词：

冠心病; 心力衰竭; 美托洛尔; 曲美他嗪; C反应蛋白质; T淋巴细胞亚群;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎性反应、T细胞亚群及心功能的影响。方法选取2013年5月—2015年10月铜川矿务局中心医院收治的冠心病心力衰竭患者90例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组患者均予以常规抗心力衰竭治疗,同时对照组患者予以美托洛尔治疗,观察者患者在对照组基础上加用曲美他嗪治疗;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）〕、血浆C反应蛋白（CRP）和脑利钠肽（BNP）水平及T细胞亚群（CD4+ 细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+ /CD8+细胞比值）。结果治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血浆CRP、BNP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血浆CRP、BNP水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者CD4+ 细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+ /CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者CD4+ 细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组（P<0.05）,两组患者CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪可有效减轻冠心病心力衰竭患者炎性反应,调节T细胞亚群,改善心功能。

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