作者：张超红,代国方,王学惠

单位：

1.三门峡黄河医院心内科2.洛阳市第一中医院心内二病区3.新乡医学院第一附属医院心血管内二科

关键词：

心肌梗死; 睡眠呼吸暂停,阻塞性; 炎性因子; 内皮,血管; 心室功能,左;

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摘要：

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对心肌梗死患者炎性因子、血管内皮功能及左心室功能的影响。方法选取2012年11月—2014年11月三门峡黄河医院心内科收治的心肌梗死患者82例,其中合并OSAHS患者39例（OSAHS组）,未合并OSAHS患者43例（非OSAHS组）,另选取同期体检健康者40例作为对照组。比较3组受试者多导睡眠监测（PSG）结果〔最低血氧饱和度（LSaO2）和呼吸暂停低通气指数（AHI）〕、血清炎性因子〔超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕水平、血管内皮功能指标〔内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）〕、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及左心室功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）〕。结果 OSAHS组患者LSaO2低于非OSAHS组和对照组,AHI高于非OSAHS组和对照组（P<0.05）;非OSAHS组患者LSaO2低于对照组,AHI高于对照组（P<0.05）。OSAHS组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于非OSAHS组和对照组,非OSAHS组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于对照组（P<0.05）。OSAHS组患者血清ET-1、Hcy水平高于非OSAHS组和对照组,血清NO水平低于非OSAHS组和对照组（P<0.05）;非OSAHS组患者血清ET-1、Hcy水平高于对照组,血清NO水平低于对照组（P<0.05）。OSAHS组患者LVEF、LVFS低于非OSAHS组和对照组,非OSAHS组患者LVEF、LVFS低于对照组（P<0.05）。结论合并OSAHS的心肌梗死患者炎性因子水平明显升高,血管内皮功能和左心室功能受损程度较重。

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