作者：赵树武,张凯,徐林东

单位：

天津市滨海新区大港医院心血管内二科

关键词：

心肌梗死; 血管形成术,气囊,冠状动脉; 抽吸;

CLC：

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摘要：

目的探究血栓抽吸联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性。方法选取2010—2014年天津市滨海新区大港医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者288例,依据血栓抽吸适应证及禁忌证分为试验组120例和对照组168例。试验组患者给予血栓抽吸联合PCI治疗,对照组患者仅行PCI治疗。比较两组患者治疗后TIMI血流分级、ST段下降情况、血管再通及慢血流/无复流情况、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及近期心脏不良事件发生情况。结果试验组患者治疗后TIMI血流分级3级者所占比例、ST段下降率、血管再通率均高于对照组,慢血流/无复流发生率低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗后CK-MB水平低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD大于对照组(P<0.05)。两组患者缺血性脑卒中、靶血管再次血运重建发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者恶性心律失常、心源性死亡、再发心肌梗死发生率低于对照组(P<0.05)。结论血栓抽吸联合PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果确切,能有效提高血管再通率、降低慢血流/无复流发生率,改善心肌再灌注情况,且安全性较高。

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