2021 年8 期 第29 卷
论著![HTML下载 HTML下载](/Areas/201911120101/Content/img/icon_html.png)
![PDF下载 PDF下载](/Areas/201911120101/Content/img/icon_pdf.png)
老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者迷走神经张力 与病情严重程度的相关性分析
作者:周祖东 1,朱承莹 1,高振云 1,漆军华 2
- 单位:
- 1.211200 江苏省南京市,东南大学附属中大医院溧水分院呼吸内科 2.211200 江苏省南京市,东南大学附属中大医院溧水分院 心血管内科 通信作者
- 关键词:
- 睡眠呼吸暂停,阻塞性;老年人;迷走神经;迷走神经张力;病人病情;病情严重程度;数据相 关性
- CLC:
- DOI:
- Funds:
- 江苏大学临床医学科技发展基金项目(JLY20180208)
摘要:
背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)属于睡眠呼吸障碍性疾病。OSAHS 状态下反 复的低氧和高碳酸血症及紊乱的睡眠结构可导致机体交感 - 副交感神经张力紊乱,引起心脏电生理紊乱。目前关于 OSAHS 病情严重程度对迷走神经张力影响的研究报道较少。目的 分析老年 OSAHS 患者迷走神经张力与病情严重 程度的相关性。方法 选取 2018 年 10 月—2020 年 7 月于东南大学附属中大医院溧水分院就诊的老年 OSAHS 患者 133 例为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为轻度组(AHI 为 5~14 次 /h,40 例)、中度组(AHI 为 15~29 次 /h,58 例)和重度组(AHI ≥ 30 次 /h,35 例)。收集患者一般资料、多导睡眠监测(PSG)结果〔包括 AHI、最长呼吸暂停时间(Tmax)、最低血氧饱和度(LSaO2)〕、动态心电图检查结果〔包括 24 h 连续所有 NN 间 期的标准差(SDNN)、24 h 内每 5 min 节段中 NN 间期平均值的标准差(SDANN)、相邻 NN 间期差值的平方根(rMSSD)、 相邻 RR 间期差值> 50 ms 的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频 功率与高频功率比值(LF/HF)、心率减速力(DC)〕。结果 中度组、重度组患者 Tmax 长于轻度组,LSaO2、DC 低于轻度组(P < 0.05);重度组患者 SDNN、SDANN、HF 低于轻度组,LF/HF 高于轻度组(P < 0.05);重度组患 者 Tmax 长于中度组,LSaO2、DC 低于中度组(P < 0.05)。Pearson 相关分析结果显示,老年 OSAHS 患者 DC 与年龄、 AHI、Tmax、LF/HF 呈负相关,与 LSaO2、HF 呈正相关(P < 0.05);校正年龄后,DC 与 AHI、Tmax、LF/HF 呈负相关, 与 LSaO2、HF 呈正相关(P < 0.05)。AHI 与 Tmax、LF/HF 呈正相关,与 LSaO2、SDNN、SDANN、HF 呈负相关 (P < 0.05);校正年龄后,AHI 与 Tmax、LF/HF 呈正相关,与 LSaO2、SDNN、SDANN、HF 呈负相关(P < 0.05)。 结论 老年 OSAHS 患者迷走神经张力可能与病情严重程度呈负相关。
ReferenceList: