作者：李芳，吴成明，程玉峰

单位：

安徽省亳州市中医院肺病科

关键词：

慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；丙酸氟替卡松；特布他林；免疫功能；炎性反应；肺功能；生活质量

CLC：

R 563.9

DOI：

10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.044

Funds：

亳州市（2019 年）第一批重点研发计划自筹经费项目（bzzc2019024）

摘要：

背景　慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病情危重、治疗难度较大，且死亡率高，因此 寻找治疗AECOPD 的有效方法非常重要。丙酸氟替卡松与特布他林治疗AECOPD 的疗效确切，但二者对免疫功能及 炎性反应的影响尚未完全明确。目的　分析丙酸氟替卡松联合特布他林治疗AECOPD 患者的临床疗效及其对免疫功 能、炎性反应的影响。方法　选取亳州市中医院肺病科2018 年10 月—2020 年10 月收治的AECOPD 患者88 例，根 据治疗方法不同分为A 组与B 组，每组44 例。在常规治疗基础上，A 组患者予以特布他林治疗，B 组患者予以丙酸 氟替卡松联合特布他林治疗，两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后免疫功能指标〔免疫球蛋白（Ig）A、 IgG、IgM〕、炎性指标〔白介素（IL）-6、IL-8 及肿瘤坏死因子α（TNF-α）〕、肺功能指标〔第1 秒用力呼气容 积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及第1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）〕、慢性阻塞性肺疾病评 估测试（CAT）评分及临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果　B 组患者治疗后IgA、IgG 及IgM 高于A 组， IL-6、IL-8 及TNF-α 低于A 组（P ＜ 0.05）。B 组患者治疗后FEV1、FVC 大于A 组，FEV1/FVC 高于A 组，CAT 评 分低于A 组（P ＜ 0.05）。B 组患者临床疗效优于A 组（P ＜ 0.05）；两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论　丙酸氟替卡松联合特布他林治疗AECOPD 的临床疗效确切，有助于增强患者免疫 功能，减轻炎性反应，改善患者肺功能及生活质量，且安全性高。

ReferenceList：