作者：周雨润 1，张保朝 2，温昌明 2

单位：

1.453000 河南省新乡市，新乡医学院研究生院 2.473000 河南省南阳市中心医院神经内科

关键词：

脑梗死；椎基底动脉闭塞；药物治疗；血管内治疗；机械取栓；有效性；安全性

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摘要：

背景 研究证实，血管内治疗可以明显改善急性前循环大血管闭塞患者临床预后，但其治疗后循环大血管闭塞的有效性及安全性目前尚未完全明确。目的 探讨药物联合血管内治疗对椎基底动脉闭塞患者的有效性及安全性。方法 本研究为回顾性研究。选取 2016 年 1 月—2019 年 5 月南阳市中心医院收治的椎基底动脉闭塞患者 67 例，根据治疗方案不同分为药物治疗组（n=34）和联合治疗组（n=33）。药物治疗组患者给予常规脑梗死药物治疗，联合治疗组患者在常规脑梗死药物治疗基础上联合血管内治疗。比较两组患者入院时及出院后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、术后 90 d 预后（分为预后良好和预后不良）；并记录两组患者治疗期间症状性颅内出血、脑疝发生率及术后 90 d 病死率。结果 两组患者入院时、出院后 NIHSS 评分及预后良好者所占比例比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗期间症状性颅内出血、脑疝发生率及病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 药物联合血管内治疗对椎基底动脉闭塞患者的临床疗效与单纯药物治疗相似，故认为血管内治疗尚不能改善椎基底动脉闭塞患者神经功能及预后，但其安全性较高。

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