作者：蒋晓敏 1，纪婕 1，钱雪 2，杨玲 2，张艳 2，汤燕 2，周莉 1

单位：

1.210029 江苏省南京市，南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院康复医学中心 2.213000 江苏省常州市德安医院康复中心

关键词：

脊髓损伤；膀胱，神经源性；膀胱尿道造影术；膀胱容量 - 压力测定技术

CLC：

DOI：

Funds：

江苏省科技厅重点项目（BE2017007-5）

摘要：

背景 脊髓损伤（SCI）患者易并发神经源性膀胱，而简易膀胱容量 - 压力测定技术因操作简便、易行、经济实用及可重复性等优势而广泛用于评估 SCI 患者膀胱功能。目的 分析经水柱法简易膀胱容量 - 压力测定技术测定的膀胱安全容量与 SCI 合并神经源性膀胱患者输尿管反流的关系。方法 选取 2018 年 5 月—2019 年 7 月江苏省人民医院康复医学科、常州市德安医院康复中心收治的 SCI 合并神经源性膀胱患者 46 例，采用水柱法简易膀胱容量 -压力测定技术测定患者膀胱安全容量，并进一步通过膀胱尿道造影术观察患者是否发生输尿管反流。收集患者的性别、年龄、损伤平面、美国脊髓损伤协会（ASIA）分级、最大膀胱压力、灌注方式、膀胱安全容量及漏尿 / 自排发生情况，并采用单因素及多因素 Logistic 回归分析探讨 SCI 合并神经源性膀胱患者发生输尿管反流的影响因素。结果 膀胱尿道造影术检查结果显示，在 46 例患者中，发生输尿管反流 13 例（28.3%）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，ASIA分级 A 级（完全性脊髓损伤）〔OR=32.753，95%CI（1.332，805.642）〕、膀胱安全容量 <300 ml〔OR=15.943，95%CI（1.707，148.919）〕是 SCI 合并神经源性膀胱患者发生输尿管反流的独立危险因素（P<0.05）。结论 ASIA分级 A 级（完全性脊髓损伤）、膀胱安全容量 <300 ml 是 SCI 合并神经源性膀胱患者发生输尿管反流的独立危险因素。

ReferenceList：