作者：李亚玉 王曈 曲青霞 王一鸣 初银珠

单位：

哈尔滨医科大学附属第一医院超声科

关键词：

斑块,动脉粥样硬化; 吸烟指数; 全身动脉; 超声诊断;

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摘要：

背景吸烟是动脉粥样硬化的危险因素,参与动脉粥样硬化的发生、发展,亦是导致心脑血管疾病的一个重要的可改变因素,而目前有关吸烟与全身动脉粥样硬化关系的研究尚少。目的探讨吸烟指数与全身动脉粥样硬化的关系,以为吸烟人群动脉粥样硬化的预防提供理论支持。方法回顾性选取2019年1月—2020年3月于哈尔滨医科大学附属第一医院心内科、心外科住院并行冠状动脉造影术的全身动脉粥样硬化患者152例。收集患者的一般资料、血生化指标、外周动脉(颈部、双上肢肱动脉、双下肢动脉、腹部动脉)超声检查指标、冠状动脉病变支数及Gensini积分。吸烟指数与全身动脉粥样硬化患者一般资料相关性分析采用Pearson相关分析或Spearman秩相关分析;吸烟指数与全身动脉粥样硬化患者动脉硬化相关指标的关系采用Pearson相关分析或Spearman秩相关分析、多元线性回归分析或多因素Logistic回归分析。结果吸烟指数与全身动脉粥样硬化患者年龄(r=0.169)、BNP(r=0.236)、Scr(r=0.163)、颈动脉斑块分级(rs=0.268)、颈动脉狭窄程度(rs=0.175)、下肢动脉内中膜增厚(rs=0.287)、下肢动脉斑块分级(rs=0.181)、下肢动脉狭窄支数(rs=0.234)、下肢动脉狭窄程度(rs=0.204)、冠状动脉病变支数(r=0.238)呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟指数是全身动脉粥样硬化患者颈动脉斑块分级[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002)]、下肢动脉内中膜增厚[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002)]的独立影响因素(P<0.05)。结论吸烟指数可能与全身动脉粥样硬化患者颈动脉、下肢动脉、冠状动脉粥样硬化有关,且其又是颈动脉斑块分级、下肢动脉内中膜增厚的影响因素。

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