作者：陈晋莉，吴权，陈礼龙，王辉

单位：

上海市金山区亭林医院神经内科

单位（英文）：

DepartmentofNeurology,JinshanDistrictTinglinHospital,Shanghai201500,China

关键词：

缺血性卒中; 认知功能障碍; 三酰甘油-葡萄糖指数;

关键词（英文）：

Ischemicstroke;Cognitivesysfunction;Triglyceride-glucoseindex

中图分类号：

R743.3R741

DOI：

10.12114/j.issn.1008-5971.2023.00.070

基金项目：

摘要：

目的 分析三酰甘油-葡萄糖（TyG）指数与缺血性卒中患者发生轻度认知障碍（MCI）的关系。方法选取2020—2021年于上海市金山区亭林医院住院的缺血性卒中患者256例。收集患者一般资料，根据入院时TyG指数的中位数将患者分为低TyG指数组（TyG指数<8.55）(n=126)和高TyG指数组（TyG指数≥8.55）(n=130)。所有患者于出院后1个月完成第1次门诊随访，出院后半年至1年完成第2次门诊随访，随访期间至少完成1次认知功能评估，主要结局事件为随访期间发生MCI。采用Kaplan-Meier法绘制不同TyG指数缺血性卒中患者发生MCI的生存曲线，并采用Log-rank检验分析其差异。采用多因素Cox比例风险回归分析探讨TyG指数与缺血性卒中患者发生MCI的关系。结果 高TyG指数组BMI、入院时三酰甘油、入院时空腹血糖、有糖尿病史者占比高于低TyG指数组，入院时HDL-C低于低TyG指数组（P<0.05）。本研究随访中位时间为9.2个月。高TyG指数组累积MCI发生率高于低入院TyG指数组（P<0.05）。多因素Cox比例风险回归分析结果显示，TyG指数≥8.55是缺血性卒中患者发生MCI的危险因素（P<0.05）。结论 TyG指数≥8.55是缺血性卒中患者发生MCI的独立危险因素。

英文摘要：

ObjectiveToanalyzetherelationshipbetweentriglyceride-glucose(TyG)indexandmildcognitiveimpairment(MCI)inpatientswithischemicstroke.MethodsAtotalof256patientswithischemicstrokeadmittedtoJinshanDistrictTinglinHospitalfrom2020to2021wereselected.Thegeneraldataofpatientswerecollected.AccordingtothemedianvalueofTyGindexatadmission,thepatientsweredividedintolowTyGindexgroup(TyGindex<8.55)(n=126)andhighTyGindexgroup(TyGindexN 8.55)(n=130).Allpatientscompletedthefirstoutpatientfollow-upat1monthafterdischarge,andthesecondoutpatientfollow-upat6monthsto1yearafterdischarge.Duringthefollow-up,atleastonecognitivefunctionassessmentwascompleted.ThemainoutcomeeventwasMCIduringthefollow-up.Kaplan-MeiermethodwasusedtodrawthesurvivalcurvesofMCIinischemicstrokepatientswithdifferentTyGindex,andLog-ranktestwasusedtoanalysetheirdifferences.MultivariateCoxproportionalregressionanalysiswasusedtoinvestigatetherelationshipbetweenTyGindexandMCIinpatientswithischemicstroke.ResultsBMI,triglycerideonatadmission,fastingbloodglucoseatadmission,andtheproportionofpatientswithhistoryofdiabetesinthehighTyGindexgroupwerehigherthanthoseinthelowTyGindexgroup,andHDL-CatadmissionwaslowerthanthatinthelowTyGindexgroup(P<0.05).Themedianfollow-uptimeofthisstudywas9.2months.TheincidenceofcumulativeMCIinhighTyGindexgroupwashigherthanthatinlowTyGindexgroup(P<0.05).MultivariateCoxproportionalriskregressionanalysisshowedthatTyGindexN 8.55wasariskfactorforMCIinischemicstrokepatients(P<0.05).ConclusionTyGindexN 8.55isanindependentriskfactorforMCIinpatientswithischemicstroke.

参考文献：