2022 年4 期 第30 卷
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增强型体外反搏可减轻冠心病合并糖尿病患者冠状动脉微循环障碍:EECP-CMD研究的初步结果
作者:蒋红英,程功
- 单位:
- 1.710021陕西省西安市,西安医学院 2.710068陕西省西安市,陕西省人民医院心内科
- 关键词:
- 冠心病; 糖尿病; 增强型体外反搏; 冠状动脉微循环障碍;
- 中图分类号:
- DOI:
- 10.12114/j.issn.1008-5971.2022.00.115
- 基金项目:
摘要:
2021年11月,发表在Circulation上的一项单中心、前瞻性、随机、单盲、对照临床试验(ChiCTR1800019060),探索了增强型体外反搏(EECP)对冠心病(CAD)合并糖尿病患者冠状动脉微循环障碍(CMD)的临床疗效。该研究共纳入48例CAD合并糖尿病患者,均接受冠状动脉造影和微循环阻力指数(IMR)检测,然后随机分为EECP组(n=24)和对照组(n=24)。患者均按照指南推荐的标准药物进行治疗,EECP组检测完IMR后进行EECP,60 min/次,5次/周,共治疗7周,随访12周。研究结果显示,EECP组与对照组基线IMR比较,差异无统计学意义〔(26.56±3.70)比(26.91±4.22),P=0.74〕,而随访结束时EECP组IMR低于对照组〔(24.02±3.15)比(26.78±4.63),P=0.02〕。多元线性回归分析结果显示,内皮依赖性舒张功能(FMD)和脉搏波波速(PWV)与IMR独立相关(FMD:β=0.45,P=0.014;PWV:β=-0.27,P=0.038)。提示EECP可通过降低IMR来减轻CAD合并糖尿病患者的CMD;此外,EECP还减少了心绞痛的发生,改善了运动耐量、左心室早期舒张功能。
参考文献: