2018 年9 期 第26 卷
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以磨玻璃密度影成分为主的孤立性肺结节的临床特点及其良恶性的影响因素研究
作者:全勇辉,王伟
- 单位:
- 1.东南大学附属中大医院溧水分院胸外科2.江苏省人民医院胸外科
- 关键词:
- 孤立性肺结节; 磨玻璃密度影; 临床特点; 恶性肿瘤; 影响因素;
- 中图分类号:
- DOI:
- 基金项目:
摘要:
目的分析以磨玻璃密度影(GGOs)成分为主的孤立性肺结节(SPNs)的临床特点及其良恶性的影响因素。方法选取2016年12月—2017年12月东南大学附属中大医院溧水分院和江苏省人民医院收治的以GGOs成分为主的SPNs患者100例,均在CT引导下Hookwire定位并行电视胸腔镜手术(VATS)。回顾性分析所有患者临床特征、CT检查结果、病理结果;以GGOs成分为主的SPNs良恶性的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)本组患者中男39例(占39%),女61例(占61%);平均年龄(55.6±9.3)岁;吸烟46例(占46%);癌胚抗原水平升高3例(占3%),细胞角蛋白19片段水平升高24例(占24%)。(2)结节大小:<6 mm者6例(占6%),68 mm者21例(占21%),>8 mm者73例(占73%);GGOs成分比例:50%89%者60例(占60%),≥90%者40例(占40%);主要影像学表现:毛刺征77例(占77%),分叶征69例(占69%)。(3)病理结果:良性病变25例(占25%),恶性肿瘤75例(占75%)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,GGOs成分比例[OR=3.013,95%CI(1.482,6.126)]、毛刺征[OR=4.112,95%CI(2.418,6.995)]、分叶征[OR=3.785,95%CI(1.662,8.621)]、血管收敛[OR=4.549,95%CI(2.733,7.573)]是以GGOs成分为主的SPNs良恶性的独立影响因素(P<0.05)。结论以GGOs成分为主的SPNs好发于中老年女性,结节较大,恶性肿瘤发生风险较高,主要影像学表现为毛刺征、分叶征;GGOs成分比例、毛刺征、分叶征、血管收敛是以GGOs成分为主的SPNs良恶性的独立影响因素。
参考文献: