2016 年4 期 第24 卷
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甲状腺功能与老年慢性充血性心力衰竭患者心功能、左心室重构的关系研究
作者:张萍,赵东升
- 单位:
- 1.河北省衡水市第二人民医院急诊科2.河北省衡水市第二人民医院心内科
- 关键词:
- 心力衰竭; 老年人; 心室重构; 心功能; 甲状腺功能;
- 中图分类号:
- DOI:
- 基金项目:
摘要:
目的探讨甲状腺功能与老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、左心室重构的关系。方法选取2013年1月—2015年1月衡水市第二人民医院收治的老年(年龄≥60岁)CHF患者90例作为CHF组,另选取同期于衡水市第二人民医院体检的老年非CHF者77例作为对照组。比较两组受检者甲状腺功能、心功能及左心室重构指标,比较不同纽约心脏病协会(NYHA)分级CHF患者甲状腺功能指标,分析甲状腺功能指标与左心室重构指标的相关性。结果对照组受检者NYHA分级均为Ⅰ级,共77例;CHF组患者NYHA分级Ⅱ级37例,Ⅲ级36例,Ⅳ级17例。CHF组患者促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、左心室射血分数(LVEF)低于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)高于对照组(P<0.05)。Ⅲ级CHF患者TSH、TT3、FT3水平低于Ⅱ级CHF患者(P<0.05);Ⅳ级CHF患者TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平低于Ⅱ级CHF患者,TT3、FT3、FT4水平低于Ⅲ级CHF患者(P<0.05)。CHF组患者TSH水平与LVEDD、LVMI呈负相关(r值分别为-0.598、-0.566,P<0.05),TT3水平与LVESD、LVMI呈负相关(r值分别为-0.655、-0.832,P<0.05),TT4水平与LVESD、LVEDD呈负相关(r值分别为-0.738、-0.787,P<0.05),FT3水平与LVMI呈负相关(r=-0.540,P<0.05),FT4水平与LVESD呈负相关(r=-0.547,P<0.05)。结论甲状腺功能与老年CHF患者心功能、左心室重构有关,调节甲状腺功能可改善老年CHF患者心功能及左心室重构。
参考文献: