作者：张海鸽，秦超师，赵依婷，曾迪

单位：

710038 陕西省西安市，空军军医大学第二附属医院心血管内科

关键词：

心力衰竭；递增式康复干预；心肺功能；生活质量；预后

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摘要：

背景 慢性心力衰竭（CHF）常规护理方案缺乏系统性及有效性，以致患者获益不佳。递增式康复干 预是根据患者所处阶段制定，与患者当前病情、机体耐受程度匹配度较高。目的 探讨递增式康复干预对 CHF 患者 心肺功能及预后的影响。方法 选取 2020 年 1 月—2021 年 1 月空军军医大学第二附属医院收治的 CHF 患者 126 例， 采用随机数字表法分为研究组（n=63）及对照组（n=63）。在常规干预基础上，对照组患者采取常规康复干预，研 究组患者采取递增式康复干预，两组患者均持续干预 3 个月。比较两组患者干预前及干预 1、3 个月后心肺功能指标 〔包括左心室射血分数（LVEF）、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、最大摄氧量（VO2max）、无氧阈、最大运动 负荷及 6 min 步行距离（6MWD）〕、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）评分，干预后 1、2、3 个月再入院 率及护理满意度。结果 时间与方法在 LVEF、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、VO2max、无氧阈、最大运动负 荷、6MWD、MLHFQ 评分上存在交互作用（P ＜ 0.05）；时间、方法在 LVEF、储备心率、最大运动时间、氧脉搏、 VO2max、无氧阈、最大运动负荷、6MWD、MLHFQ 评分上主效应均显著（P ＜ 0.05）。干预 1、3 个月后研究组患者 LVEF、储备心率、氧脉搏、VO2max、无氧阈高于对照组，最大运动时间和 6MWD 长于对照组，最大运动负荷大于对 照组，MLHFQ 评分低于对照组（P ＜ 0.05）。干预后 3 个月研究组患者再入院率低于对照组（P ＜ 0.05）。研究组 患者护理满意度为 95.2%（60/63），高于对照组的 82.5%（52/63）（P ＜ 0.05）。结论 递增式康复干预可有效改善 CHF 患者心肺功能，提高患者生活质量及护理满意度，降低患者再入院率，有利于改善患者预后。

参考文献：