作者：任芳芳1，任滕2，冯力1

单位：

陕西省西安市北方医院呼吸血液肾脏内科　空军军医大学第二附属医院（唐都医院）呼吸科

关键词：

肺疾病，慢性阻塞性；平衡障碍；跌倒；Berg 平衡量表；单腿站立测试；五次坐立试验；四方格跨步试验；计时起立行走测试

中图分类号：

R 563.9

DOI：

10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.065

基金项目：

摘要：

背景　慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的平衡功能受损，跌倒风险增加，但目前国内对COPD 患者 平衡障碍的流行病学研究较少。Berg 平衡量表（BBS）是评估平衡功能的金标准，但耗时长，使用繁琐，不适合门 诊应用。简单有效的评价COPD 患者平衡障碍的工具有利于快速筛选具有平衡障碍发生风险的门诊COPD 患者。目 的　探讨COPD 患者平衡障碍发生率，并以BBS 为金标准，评估多种平衡测量方法评价COPD 患者发生平衡障碍的价 值。方法　采用便利抽样的方法，选取2019 年4—10 月在西安市北方医院住院治疗的COPD 患者71 例为COPD 组。 采用2017 版慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD 指南）ABCD 评估工具将COPD组患者进一步分为AB 级亚组（44 例）、 CD 级亚组（27 例）。在同一时期，选取年龄匹配的在本院体检中心体检的健康受试者70 例为对照组。收集并比较 COPD 组与对照组一般资料、平衡障碍检测结果〔BBS、单腿站立测试（SLS）、五次坐立试验（5STS）、四方格跨步 试验（FSST）、计时起立行走测试（TUG）所测平衡障碍发生率〕，记录SLS、5STS、FSST、TUG 评价COPD 患者发 生平衡障碍的符合率，比较AB 级亚组与CD 级亚组平衡障碍发生率。结果　COPD 组6 min 步行距离（6MWD）短于 对照组，有跌倒史者所占比例高于对照组（P ＜ 0.05）。COPD 组BBS、SLS、5STS、FSST、TUG 所测平衡障碍发生 率高于对照组（P ＜ 0.05）。SLS、5STS、FSST、TUG 评价COPD 患者发生平衡障碍的符合率分别为45.1%、46.5%、 81.7%、88.7%。AB 级亚组平衡障碍发生率低于CD 级亚组（P ＜ 0.05）。结论　COPD 患者具有较高的平衡障碍发生率， 尤其是病情严重者，FSST 和TUG 评价COPD 患者发生平衡障碍的价值较大，建议在门诊首先选用FSST 和TUG 初步 评估COPD 患者的平衡功能。

参考文献：