沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子 α、半乳糖凝集素 3、基质金属蛋白酶 9 水平的影响
来源： 作者：许丁，赵慧慧，周淑文，李洋 发布时间：2022-06-14
【摘要】 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、半乳糖凝集素3（Gal-3）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平的影响。方法 选取北京市平谷区医院2018年4月至2019年4月收治的200例HFrEF患者，采用随机数字表法将患者分为观察组（n=100）和对照组（n=100）。在常规治疗基础上，对照组给予缬沙坦治疗，观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗，两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效，治疗前后心功能指标〔心率、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）〕、心室重构指标〔左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左室心肌质量指数（LVMI）〕及血清TNF-α、Gal-3、MMP-9水平；记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组心率分别低于本组治疗前，LVEDD分别小于本组治疗前，LVEF分别低于本组治疗前（P＜0.05）。治疗后，观察组心率低于对照组，LVEDD小于对照组，LVEF高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组LVPWT、IVST小于本组治疗前，LVMI低于本组治疗前（P＜0.05）；治疗后，观察组LVPWT、IVST小于对照组，LVMI低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清TNF-α、Gal-3、MMP-9水平分别低于本组治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 与缬沙坦相比，沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF的临床疗效更好，能进一步改善患者心功能、减轻心室重构，其作用机制可能与抑制血清TNF-α、Gal-3、MMP-9表达有关。
【关键词】 心力衰竭；射血分数降低的心力衰竭；沙库巴曲缬沙坦；缬沙坦；治疗结果；肿瘤坏死因子α；半乳糖凝集素3；基质金属蛋白酶9
【中图分类号】 R 541.62 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1008-5971.2022.00.188
许丁，赵慧慧，周淑文，等.沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子α、半乳糖凝集素3、基质金属蛋白酶9水平的影响［J］.实用心脑肺血管病杂志，2022.［Epub ahead of print］.［www.syxnf.net］
