作者：马超1韩劲松2韩宏光2

单位：

1. 锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地2. 中国人民解放军北部战区总医院心血管外科

关键词：

心房颤动; 单导联心电图记录系统; 筛查; Meta分析;

中图分类号：

DOI：

基金项目：

辽宁省自然科学基金计划重点项目（20170540977）； 军队医学科技青年培育计划拔尖项目（20QNPY090）；

摘要：

目的评价单导联心电图记录系统对心房颤动(AF)的检出率。方法计算机联网在线检索PubMed/Medline、Web of Science、Cochrane Library、EMBase等数据库,检索公开发表的使用单导联心电图记录系统在一般人群中筛查AF的横断面研究、队列研究、病例对照研究,检索时间从建库至2019年2月,并手动检索相关领域综述的参考文献。采用Stata 15.1与R Project 3.4.1进行Meta分析,分析单导联心电图记录系统及单次、多次使用单导联心电图记录系统对AF的合并检出率。结果最终纳入14项研究,包括119 610例患者。Meta分析结果显示,单导联心电图记录系统对AF的合并检出率为1.84%[95%CI(1.39%,2.34%)],校正发表偏倚后为1.43%[95%CI(1.04%,1.85%)]。单次使用单导联心电图记录系统对AF的合并检出率为1.27%[95%CI(0.95%,1.63%)],多次使用单导联心电图记录系统对AF的合并检出率为3.66%[95%CI(2.86%,4.55%)]。单变量Meta回归分析结果显示,持续监测时间[β=0.004,95%CI(0.002,0.006),P<0.001]、男性占比[β=0.003,95%CI(0.001,0.006),P=0.001]、脑卒中病史[β=0.009,95%CI(0.002,0.015),P=0.006]与AF检出率增加相关。结论单导联心电图记录系统可作为AF筛查的有效手段,其中多次使用单导联心电图记录系统可提高AF检出率。

参考文献：