作者：徐江林,习元堂,岑延佑,张卓,胡月,洪创雄

单位：

1.广州中医药大学第一临床医学院2.广州中医药大学第四临床医学院3.广州中医药大学基础医学院4.广州中医药大学

关键词：

心绞痛,不稳定型; 苦碟子注射液; 丹参注射液; 有效性; 安全性; Meta分析;

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摘要：

目的评价苦碟子注射液与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间为建库至2018-03-01;筛选有关苦碟子注射液/丹参注射液联合常规治疗UAP的随机对照试验或临床对照试验,其中苦碟子注射液组患者采用苦碟子注射液联合常规治疗,丹参注射液组患者采用丹参注射液联合常规治疗,对照组患者仅采用常规治疗。采用RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果 (1)最终纳入18篇文献,均为中文文献,共包括1 839例患者。(2)Meta分析结果显示,苦碟子注射液组患者心绞痛改善总有效率[OR=4.17,95%CI(2.83,6.14)]、心电图改善总有效率[OR=2.53,95%CI(1.59,4.05)]高于对照组(P<0.05);丹参注射液组患者心绞痛改善总有效率[OR=3.60,95%CI(2.29,5.67)]、心电图改善总有效率[OR=2.40,95%CI(1.35,4.26)]高于对照组(P<0.05)。(3)6篇文献报道苦碟子注射液治疗期间未出现不良反应,其余5篇文献未报道苦碟子注射液治疗期间不良反应发生情况;1篇文献报道丹参注射液治疗期间出现发热1例、头晕2例、恶心腹胀2例,1篇文献报道丹参注射液治疗期间出现搏动性头痛2例,3篇文献报道丹参注射液治疗期间未出现不良反应,其余2篇文献未报道丹参注射液治疗期间不良反应发生情况。(4)绘制漏斗图发现,报道心绞痛改善效果的文献存在发表偏倚的可能性较小。结论现有文献证据表明,与常规治疗相比,苦碟子注射液与丹参注射液联合常规治疗均能有效提高UAP患者心绞痛改善效果及心电图改善效果,而苦碟子注射液安全性可能高于丹参注射液。

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