作者：孙向阳,段凌菱

单位：

四川省达州市中心医院心脑血管内科

关键词：

心力衰竭; 环磷腺苷葡胺; 咪达普利; 心功能; 生活质量;

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摘要：

目的观察环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2015年3月—2018年1月达州市中心医院收治的CHF患者87例,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者采用咪达普利治疗,观察组患者采用环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[包括心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)及6分钟步行距离]、心肌细胞损伤相关指标[包括血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及白介素6(IL-6)水平]及健康调查简表(SF-36)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者CI、LVEF、6分钟步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CI、LVEF高于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者血清NT-proBNP、IGF-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清NT-proBNP、IL-6水平低于对照组,血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SF-36评分高于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合咪达普利治疗CHF的临床疗效确切,能有效改善患者心功能,减轻心肌细胞损伤,提高患者生活质量,且安全性较高。

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