作者：孟新颜,杨承志

单位：

江苏省徐州市中心医院神经内科

关键词：

脑梗死; 斑块,动脉粥样硬化; 正五聚蛋白3; 血小板与淋巴细胞比值;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨内正五聚蛋白3(PTX3)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性和近期预后的影响。方法选取2015年1月—2017年6月徐州市中心医院诊治的ACI患者136例,根据颈动脉粥样硬化斑块稳定性分为斑块不稳定组(n=82)和斑块稳定组(n=54),根据治疗后2个月预后分为预后良好组(n=80)和预后不良组(n=56)。比较斑块不稳定组和斑块稳定组患者一般资料、实验室检查指标,PTX3和PLR与ACI患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系分析采用非条件多因素Logistic回归分析;比较预后良好组和预后不良组患者PTX3和PLR。结果 (1)斑块不稳定组和斑块稳定组患者性别、年龄、冠心病病史、高血压病史、饮酒史、吸烟史、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);斑块稳定组患者有糖尿病病史者所占比例、PTX3、PLR低于斑块不稳定组(P<0.05)。(2)非条件多因素Logistic回归分析结果显示,PTX3[OR=1.524,95%CI(1.301,1.784)]、PLR[OR=1.033,95%CI(1.020,1.045)]是ACI患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立影响因素(P<0.05)。(3)预后良好组患者PTX3和PLR低于预后不良组(P<0.05)。结论 PTX3和PLR是ACI患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素,且PTX3和PLR升高者近期预后较差,应引起临床重视。

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