作者：陆小华,张学会,沈静妍,陈宇平

单位：

江苏盛泽医院

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 老年人; 氨茶碱; 多索茶碱; 气道重塑;

CLC：

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摘要：

目的比较氨茶碱与多索茶碱对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道重塑及血清激活素A（ACTA）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法选取2014年12月—2016年12月江苏盛泽医院收治的老年COPD患者76例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予氨茶碱治疗,研究组患者给予多索茶碱治疗,两组患者均连续治疗10 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标、动脉血氧分压（PaO2）、气道重塑指标及血清ACTA、TGF-β1水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、PaO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组患者FEV1、Ppeak、PETCO2、PaO2高于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血清碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）、神经生长因子（NGF）、基质金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组患者血清b-FGF、NGF、TIMP-1、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血清ACTA、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组患者血清ACTA、TGF-β1水平低于对照组（P<0.05）。研究组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论与氨茶碱相比,多索茶碱治疗老年COPD患者的临床疗效较优,可更有效地改善患者肺功能,抑制气道重塑并降低血清ACTA、TGF-β1水平,且安全性较高。

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