作者：汪贵忠,赵胜,许恩文,欧阳星文,方昱,成威,赵文强

单位：

安徽省第二人民医院心内科

关键词：

心肌梗死; 经皮冠状动脉介入治疗; 重组人尿激酶原; 冠状动脉血流; 预后;

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摘要：

目的探讨重组人尿激酶原冠状动脉内注射对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者的影响。方法选取2016—2017年在安徽省第二人民医院行PCI的急性心肌梗死患者58例,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=28)。两组患者入院后均给予常规治疗及PCI后常规处理,观察组患者PCI中给予重组人尿激酶原冠状动脉内注射。比较两组患者PCI后TIMI血流分级及校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、PCI前及PCI后1周心功能指标、PCI后1个月内出血事件及主要不良心血管事件发生情况。结果观察组患者PCI后TIMI血流分级优于对照组,CTFC低于对照组(P<0.05)。PCI前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张早期与晚期充盈峰速度比值(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后1周两组患者LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者LVEF、E/A比值高于对照组(P<0.05)。两组患者PCI后1个月内出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者PCI后1个月内不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人尿激酶原冠状动脉内注射可有效促进急性心肌梗死患者PCI后冠状动脉血流恢复,在一定程度上改善患者心功能及预后,且安全性较高。

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