作者：谢勇,高登峰

单位：

1.四川大学华西医院急诊科2.西安交通大学第二附属医院心内科

关键词：

心脏骤停; 成年人; 高氧血症; 死亡率; 神经系统; Meta分析;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的评价高氧血症对成年心脏骤停患者院内死亡率及出院后1年内神经系统的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase及Cochrane临床对照研究中心注册数据库,筛选有关高氧治疗与成年心脏骤停患者院内死亡率及出院后1年内神经系统关系的研究。根据治疗后动脉血氧分压（PaO2）分为高氧血症组与正常氧浓度组,比较两组患者院内死亡率及出院后1年内神经系统恢复不良发生率;采用Review Manager v5.14软件进行Meta分析。结果共纳入12篇英文文献,其中3篇为前瞻性队列研究,包括9 643例患者;9篇为回顾性研究,包括26 165例患者。Meta分析结果显示,高氧血症组患者院内死亡率高于正常氧浓度组[OR=1.38,95%CI（1.15,1.66）,P=0.000 6],且2篇前瞻性队列研究、7篇回顾性研究中高氧血症组患者院内死亡率分别高于正常氧浓度组（P<0.05）;高氧血症组患者出院后1年内神经系统恢复不良发生率高于正常氧浓度组[OR=1.66,95%CI（1.10,2.49）,P=0.01],而2篇前瞻性队列研究、3篇回顾性研究中两组患者出院后1年内神经系统恢复不良发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。绘制漏斗图及行Egger’s检验结果均显示,报道院内死亡率的文献无发表偏倚。结论现有文献证据表明,高氧血症可能增加成年心脏骤停患者院内死亡率及出院后1年内神经系统恢复不良发生率。

ReferenceList：