作者：雍文穆,张霞,李森

单位：

陕西省汉中市中心医院呼吸内科

关键词：

睡眠呼吸暂停,阻塞性; 碳酸氢盐类; 高血压;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨动脉血碳酸氢盐浓度与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者病情严重程度和高血压的关系。方法选取2013-03-01至2016-06-15汉中市中心医院收治的OSAS患者166例,根据病情严重程度分为轻度组54例、中度组43例、重度组69例;根据高血压发生情况分为高血压组88例与非高血压组78例。分析所有患者临床资料,动脉血碳酸氢盐浓度与OSAS患者病情严重程度和高血压的关系采用多因素Logistic回归分析。结果轻度组、中度组、重度组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、pH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组患者体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率、高血压发生率、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血碳酸氢盐浓度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=3.789,95%CI（2.600,5.520）]、SBP[OR=1.334,95%CI（1.028,1.731）]、DBP[OR=1.654,95%CI（1.252,2.184）]、高血压[OR=1.667,95%CI（1.237,2.245）]、PaO2[OR=1.473,95%CI（1.148,1.889）]、动脉血碳酸氢盐浓度[OR=2.729,95%CI（1.132,6.580）]是OSAS患者病情严重程度的影响因素（P<0.05）。高血压组和非高血压组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、FEV1/FVC、pH值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者BMI、心率、PaO2、PaCO2、动脉血碳酸氢盐浓度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=2.726,95%CI（1.129,6.596）]、心率[OR=1.996,95%CI（1.663,2.395）]、PaO2[OR=1.392,95%CI（1.094,1.772）]、动脉血碳酸氢盐浓度[OR=3.004,95%CI（1.998,4.516）]是OSAS患者并发高血压的影响因素（P<0.05）。结论动脉血碳酸氢盐浓度是OSAS患者病情严重程度和高血压的影响因素。

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